L'ostéochondrose de la colonne thoracique n'est pas aussi souvent évoquée que l'ostéochondrose lombaire ou lombo-sacrée. Ce diagnostic est relativement rare. Le fait est qu'il y a moins de charge sur la colonne thoracique et que le corset musculaire dans cette zone est bien mieux développé que dans le bas du dos.
Le diagnostic et le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique sont difficiles car les symptômes de la maladie sont souvent cachés et ressemblent également à ceux qui surviennent en cas de problèmes cardiaques. Par conséquent, la sélection correcte et opportune des méthodes de diagnostic est particulièrement importante dans ce cas.
Qu'est-ce que l'ostéochondrose thoracique
L'ostéochondrose de la colonne thoracique est l'une des maladies dégénératives de l'appareil ostéochondral du corps. La dégénérescence (vieillissement et destruction) commence par une nutrition insuffisante et une déshydratation du disque intervertébral. Les tissus s’affaiblissent, s’amincissent et des excroissances osseuses peuvent apparaître sur les vertèbres.
Sous l'influence de charges mécaniques, la partie centrale du disque, semblable à un gel, peut fuir à travers la structure non fibreuse de l'anneau externe du disque. Au fur et à mesure que le processus se développe, une hernie intervertébrale se forme.
La distance entre les vertèbres diminue, les racines des nerfs spinaux ou des vaisseaux sanguins sont pincées et une douleur lancinante intense apparaît. Le processus pathologique peut se propager à d'autres parties de la colonne vertébrale. Sans traitement rapide, la maladie s'aggrave et peut entraîner un handicap.
Raisons de l'apparition
Courbure de la colonne vertébrale (scoliose) est l'une des principales causes de l'ostéochondrose thoracique. Et comme les principaux processus de formation du tissu osseux et cartilagineux se produisent pendant l'enfance et l'adolescence, les conditions préalables à cette maladie dégénérative apparaissent à l'âge de 15-16 ans.
Facteurs génétiques donnent lieu à la fois à la scoliose et à l'ostéochondrose thoracique elle-même. La faiblesse héréditaire des os, des cartilages et des tissus musculaires affecte le vieillissement prématuré de la colonne vertébrale et la destruction des disques intervertébraux.
Blessures à la colonne vertébrale Des charges de force excessives peuvent également conduire à une ostéochondrose de la région thoracique.
Troubles métaboliques et circulatoires, maladies endocriniennes contribuer à la détérioration de la nutrition des disques intervertébraux. Cela conduit au développement de l'ostéochondrose.
Embonpoint en général, a un effet néfaste sur l’état des organes et des tissus. Une charge constante accrue sur la colonne vertébrale et un mode de vie sédentaire sont des facteurs de survenue de l'ostéochondrose thoracique.
Premiers signes et principaux symptômes
- Les maux de dos au niveau des omoplates sont le principal symptôme et l'un des premiers signes de l'ostéochondrose thoracique. Caractérisé par une douleur douloureuse et sourde, qui s'intensifie avec le mouvement et la respiration. La douleur peut être lancinante et s’aggraver la nuit.
- Douleur dans la région du cœur. L'ostéochondrose de la région thoracique peut provoquer une douleur aiguë et brûlante, une douleur à gauche du sternum, comme dans le cas de l'angine de poitrine et d'une crise cardiaque.
- Engourdissements, sensation de froid, picotements, démangeaisons dans le dos et les membres.
- Mal au ventre. L'ostéochondrose thoracique est souvent déguisée en symptômes qui, à première vue, n'ont aucun rapport avec la maladie. Par exemple, lorsque la partie supérieure de la colonne thoracique est touchée, des douleurs surviennent au niveau du pharynx et de l'œsophage, ainsi qu'une sensation de boule dans la gorge. La partie médiane de la région thoracique est caractérisée par une douleur dans l'hypocondre droit, semblable à un symptôme de maladies pancréatiques. La douleur survient dans la région thoracique inférieure, comme en cas de dysfonctionnement intestinal.
Stades de l'ostéochondrose de la région thoracique
L'ostéochondrose de la région thoracique se caractérise par quatre stades de développement.
Première étape. Dans un premier temps, le disque intervertébral perd de sa fermeté et de son élasticité. Des sensations désagréables, des inconforts et des douleurs peuvent apparaître dans certaines positions et mouvements du corps.
Deuxième étape. Des fissures apparaissent dans le disque intervertébral. Le processus de formation d’une hernie commence. Des spasmes musculaires peuvent survenir en raison de la compensation de l'instabilité de la colonne thoracique. Une douleur intense apparaît dans la poitrine, les membres et le dos.
Troisième étape. En raison d'une perturbation des disques intervertébraux, une hernie apparaît. Il peut comprimer les racines vertébrales et les vaisseaux sanguins. La douleur devient constante, intense, peut être douloureuse ou s'intensifier avec le mouvement.
Quatrième étape. Dans le disque intervertébral, le tissu cartilagineux est remplacé par du tissu osseux ; le disque n'est plus en mesure d'assurer sa fonction d'amortissement. La formation d'excroissances osseuses à la surface du disque intervertébral (ostéophytes) est possible. L'ostéochondrose peut se propager aux disques adjacents. En raison de douleurs intenses et d’une mobilité limitée au niveau de la colonne thoracique, la qualité de vie est considérablement réduite. L'aggravation de la maladie peut entraîner une invalidité.
Diagnostic
Souvent, l'ostéochondrose thoracique n'est pas détectée immédiatement en raison de symptômes vagues, il existe donc un risque élevé de poser un diagnostic initialement incorrect.
Si vous ressentez des douleurs à la poitrine ou au dos qui apparaissent lors de la respiration, consultez tout d'abord un cardiologue et un neurologue. Lorsque le cardiologue exclut la maladie cardiaque, le neurologue prescrira un diagnostic. Si une ostéochondrose est suspectée, la radiographie, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont utilisées pour confirmer le diagnostic.
Radiographie. Il permet d'évaluer uniquement l'état des structures osseuses ; les tissus mous et le cartilage ne sont pas affichés sur les images. Pour visualiser ces structures, un produit de contraste est injecté : angiographie, discographie, myélographie.
Tomodensitométrie (TDM). Cette méthode utilise également le principe de la radiographie, mais à l'aide d'un traitement informatique, il est possible d'obtenir une série d'images de coupes longitudinales et transversales dans lesquelles on peut voir du tissu osseux et cartilagineux.
Imagerie par résonance magnétique (IRM). C'est le « gold standard » dans le diagnostic de l'ostéochondrose, car il permet d'étudier en détail non seulement les dommages aux os, mais également aux tissus mous environnants.
Traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique
Lors du traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique, des méthodes conservatrices sont généralement utilisées. Cela comprend les médicaments et la physiothérapie. Dans les cas extrêmes, un traitement chirurgical est effectué.
Méthodes non chirurgicales pour traiter l'ostéochondrose
Le traitement de l'ostéochondrose est un processus complexe et long. Vous devez être patient. Le traitement conservateur implique à la fois des méthodes thérapeutiques et des changements de mode de vie.
L'accent principal est mis sur l'élimination de la douleur, le soulagement de l'inflammation, la restauration des fonctions des racines vertébrales, le renforcement du corset musculaire et de l'appareil ligamentaire.
Le soulagement de la douleur est obtenu grâce à un traitement médicamenteux. Le traitement médicamenteux est effectué pendant la période d'exacerbation de la maladie.
Un traitement non chirurgical complexe comprend diverses procédures physiothérapeutiques visant à démarrer le processus d’auto-guérison du corps. Les mécanismes de protection localisent et restaurent les fonctions altérées à la suite du processus pathologique.
La récupération se produit progressivement, vous ne devez donc pas vous attendre à un effet rapide. Le processus de développement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique a été long et son traitement prend du temps.
Physiothérapie est un traitement basé sur des facteurs physiques naturels et artificiellement recréés (froid, chaleur, courant électrique, rayonnement magnétique, laser, etc.). La physiothérapie utilise des appareils, des appareils et des techniques manuelles spéciaux.
Kinésithérapie - thérapie par le mouvement. Elle peut être active (kinésithérapie) et passive (massage, traction). La thérapie par le mouvement est choisie en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient et vise à renforcer la structure musculaire du dos. La traction aide à soulager la douleur et les tensions musculaires.
Thérapie manuelle et massage — méthodes d'action sur les tissus mous et les articulations afin de restaurer le tonus musculaire. Restaurez efficacement la mobilité et éliminez la douleur.
Taping, kinésio taping - une méthode d'installation de patchs élastiques spéciaux sur la peau aux endroits où il est nécessaire d'influencer les récepteurs d'étirement et de compression musculaires. Une façon de se détendre ou d'améliorer le tonus musculaire.
Thérapie au laser (traitement par la lumière) — activation biologique des processus de régénération des disques intervertébraux. Les processus de régénération et de restauration des tissus sont lancés.
Thérapie plasmatique (thérapie prp) - des injections de votre propre plasma purifié. L'immunité locale augmente, les processus de régénération sont lancés.
Réflexologie, acupuncture, acupuncture - stimulation des terminaisons nerveuses avec des aiguilles spéciales. Le métabolisme des zones touchées s'améliore, le patient se débarrasse de la douleur.
Thérapie par ondes de choc utilise des ondes à très haute fréquence, qui provoquent une résonance dans les tissus du corps. Vous permet de lancer des processus de récupération naturels.
Parfois, un corset orthopédique est utilisé. Si les muscles ne sont pas suffisamment développés, le corset compense partiellement la charge sur la colonne vertébrale et atténue la situation aiguë.
Il est important de changer le mode de vie d’une personne, d’y ajouter de l’activité physique et une alimentation équilibrée. L'effet positif du traitement conservateur est obtenu en 2-3 mois. Si un tel traitement s'avère inefficace, un traitement chirurgical est effectué.
Méthodes chirurgicales pour traiter l'ostéochondrose
La chirurgie en cas d'ostéochondrose du rachis thoracique est un dernier recours. L'intervention neurochirurgicale nécessite des indications particulières. Le plus souvent, l’opération est réalisée dans des cas extrêmement graves, mettant la vie en danger. Si le syndrome douloureux ne répond pas au traitement thérapeutique, avec une altération croissante de la mobilité, la hernie est retirée. Des complications sont possibles pendant et après l'opération. La rééducation postopératoire comprend des méthodes de thérapie conservatrice et orthopédique et peut durer une durée indéterminée.
Il est important de se rappeler que si elles ne sont pas correctement traitées, les maladies dégénératives du système musculo-squelettique peuvent entraîner un handicap. La douleur peut devenir chronique et l'ostéochondrose peut se propager à plusieurs parties de la colonne vertébrale. La prévention rapide des symptômes et le traitement de l'ostéochondrose thoracique aux premiers stades peuvent empêcher le développement ultérieur de la maladie.
Prévention
La prévention de l'ostéochondrose thoracique devrait commencer à l'adolescence, lorsque l'appareil ostéochondral se forme et que des écarts par rapport à la norme apparaissent sous forme de scoliose. Le développement physique durant cette période est important, mais sans surcharge. Des charges équilibrées sur tous les groupes musculaires et le développement de la coordination sont les principales recommandations.
Comme la maladie se développe avec l’âge, il faut faire attention aux activités sportives, mais sans entraînement intense en force. La natation est considérée comme la forme optimale d’activité physique.
Les médecins de la clinique vous aideront à choisir un programme de récupération.
Les médecins de la clinique proposent des consultations préliminaires gratuites. Ils évaluent l'état de la colonne vertébrale à l'aide d'images IRM, signalent la probabilité de résorption et la possibilité d'un traitement.